Какво да знаем за хиперпаратиреоидизма

Хиперпаратиреоидизмът е състояние, при което паратиреоидните жлези създават твърде много паратиреоиден хормон. Това може да доведе до увеличаване на нивата на калций в кръвта, което без лечение може да доведе до редица проблеми.

Хората обикновено имат четири паратиреоидни жлези. Това са малки жлези, разположени близо до щитовидната жлеза. Паратиреоидните жлези освобождават паратиреоиден хормон, който е отговорен за регулирането на нивата на калций в тялото.

Тази статия ще разгледа по -подробно хиперпаратиреоидизма, включително неговите симптоми, причини, лечения и възможни рискови фактори.

Видове и причини за хиперпаратиреоидизъм

Има три вида хиперпаратиреоидизъм. Това са:

Първичен хиперпаратиреоидизъм

Този тип хиперпаратиреоидизъм възниква, когато има проблем с паратиреоидна жлеза, за разлика от основното здравословно състояние. Една или повече от паратиреоидните жлези стават свръхактивни, което води до твърде много паратиреоиден хормон. Това причинява нивата на калций в организма да станат твърде високи.

В някои случаи причината за първичния хипертиреоидизъм може да бъде тумор на една или повече от жлезите.

вторичен хиперпаратиреоидизъм

Вторичен хиперпаратиреоидизъм не се появява поради проблем с паратиреоидна жлеза. Вместо това, основното състояние – като бъбречно заболяване или ниски нива на витамин D – причинява нивата на калций в организма да намаляват. Това задейства паратиреоидните жлези, за да започнат да освобождават допълнителен паратиреоиден хормон.

Третичен хиперпаратиреоидизъм

Този тип се появява, когато човек има дългогодишен вторичен хиперпаратиреоидизъм. Този тип хиперпаратиреоидизъм обикновено се среща при хора с бъбречни проблеми.

Симптоми на първичен и вторичен хиперпаратиреоидизъм

Симптомите могат да варират по тежест и да зависят от вида на хиперпаратиреоидизма, който човек изпитва.

Следните раздели ще разгледат симптомите по тип.

първичен хиперпаратиреоидизъм

Първоначално хората с първичен хиперпаратиреоидизъм е малко вероятно да имат някакви симптоми. Въпреки това, с течение на времето те могат да изпитат симптоми поради високите нива на калций в организма.

Тези симптоми могат да включват:

• Прекомерна жажда
• Повишено уриниране
• Увреждане на паметта
• Объркване

Вторичен хиперпаратиреоидизъм

Според Националната фондация за бъбреци, вторичният хиперпаратиреоидизъм може да причини костно заболяване. Това е така, защото хората с вторичен хиперпаратиреоидизъм често изпитват висок костен оборот.

Високият костен оборот възниква, когато клетките, които премахват костта, работят по -бързо от тези, които изграждат нова кост. Това може да накара костите да станат слаби и чупливи, което води до повишен риск от костна болка и фрактури.

В резултат на този процес човек с вторичен хиперпаратиреоидизъм може да изпита следните симптоми:

• Костни нередности
• Сърбеж на кожата
• Отворени нелесни рани

Някои хора с вторичен хиперпаратиреоидизъм могат да изпитат калцифилаксия.

Калцифилактиката се отнася до натрупване на калций в тялото, което може да причини отлагания, подобни на креда, да се образуват в кръвоносните съдове на кожата. Това може да стеснява кръвоносните съдове и да намали снабдяването с кожата и мастната тъкан. В резултат на това може да доведе до кръвни съсиреци, кожни язви, инфекция и некроза на кожата.

Как лекарите диагностицират всеки тип?

поради разликите в основните причини, Всеки тип хиперпаратиреоидизъм може да изисква различни тестове за лекар, за да постави диагноза.

Секциите по -долу ще разгледат диагнозата по тип.

първичен хиперпаратиреоидизъм

The Национален институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) заявява, че лекарите ще диагностицират първичния хиперпаратиреоидизъм, използвайки кръвни тестове. Кръвните изследвания могат да открият нивата на калций и паращитовидния хормон на кръвта.

Обикновено човек с първичен хиперпаратиреоидизъм ще повиши нивата или средните до високи нива на калций.

вторичен хиперпаратиреоидизъм

Лекар може също да използва кръвни тестове за диагностициране на вторичен хиперпаратиреоидизъм. Човек с вторичен хиперпаратиреоидизъм може също да изисква тестове за урина и бъбреци, за да оцени тежестта и причината за състоянието.

Освен това, лекарите могат да използват рентгенова снимка на костната плътност, известна още като сканиране на DEXA, за да открият омекотяване на костите, загуба на кост или фрактури.

Кога да видите лекар

вторичен хиперпаратиреоидизъм може да е резултат от бъбречно заболяване. Поради тази причина човек трябва да говори с лекар, ако изпитва камъни в бъбреците, възпаление на бъбреците или бъбречни инфекции.

Човек също трябва да обмисли да говори с лекар, ако забележи някой от следните симптоми:

• Трудно сън
• Мускулни крампи

паразитол капсули

• задух
• Подути глезени, крака или ръце

Лечение за всеки тип

Лечението на хиперпаратиреоидизъм също ще зависи от това кой тип има човек.

Секциите по -долу ще разгледат опциите за лечение по тип.

Първичният хиперпаратиреоидизъм

Лечението на първичния хиперпаратиреоидизъм може да включва:

• Хирургия: Ако причината за първичен хиперпаратиреоидизъм е тумор, хирургът може да премахне това. Като алтернатива, ако причината се увеличава жлезите, хирургът може да ги премахне.
• Калциметика: Този вид лекарство намалява нивата на калций и паратиреоиден хормон. Лекарите обикновено си запазват тази възможност за хора, които не са добри хирургични кандидати.
• Добавки с витамин D: Често хората с първичен хиперпаратиреоидизъм присъстват с дефицит на витамин D. В тези случаи лекарите могат да предписват добавки, за да помогнат за увеличаване на нивата на човек на витамин d.>
  

  Вторичен хиперпаратиреоидизъм

  Лечението на вторичен хиперпаратиреоидизъм също включва витамин D добавки и калциметици.

  Въпреки това, хората също могат да изискват фосфатни свързващи вещества, за да намалят абсорбцията на диетичния фосфат. Това е така, защото хората с бъбречни проблеми може да имат повишени нива на фосфат в телата си.

  Ако човек изисква увеличаване на приема на витамин D, следните храни са добри източници:

• Сьомга
• Пъстърва
• Меча риба
• скумрия
• Кисело мляко
• Пълно мляко

Човек с хиперпаратиреоидизъм също трябва да обмисли:

• Пиене на много течности: Това може да помогне за намаляване на риска от развитие на камъни в бъбреците.
• Упражнение редовно: Това може да помогне за силата на костите.
• Спиране или намаляване на тютюнопушенето: тютюнопушенето може да намали костната маса. Това може да причини допълнителни проблеми с костите на човек.

Рискови фактори

Човек може да развие хиперпаратиреоидизъм във всеки етап от живота си. Определени групи обаче са изложени на по -голям риск от развитието му.

Някои рискови фактори включват:

• Пол: Някои доказателства предполагат, че жените са три пъти по -склонни да развият това състояние, отколкото мъжете.
• Хранителните недостатъци : Дефицитът на витамин D или калций може да доведе до вторичен хиперпаратиреоидизъм.
• Някои лекарства: Някои лекарства могат да повлияят на нивата на калций. Например, литийът – който може да помогне за лечение на биполярно разстройство – може да причини повишени нива на калций в кръвта и да доведе до първичен хиперпаратиреоидизъм.
• Радиационната терапия: хората, получаващи лъчева терапия за лечение на рак на шията, може да продължи да се развива Първичен хиперпаратиреоидизъм.
• Възраст: Въпреки че хората от всяка възраст могат да изпитат първичен хиперпаратиреоидизъм, изглежда, че е най -често срещан на възраст между 50 и 60 години.

усложнения

Различните видове хиперпаратиреоидизъм могат да доведат до различни усложнения.

Секциите по -долу ще разгледат някои възможни усложнения по тип.

първичен хиперпаратиреоидизъм

първичен хиперпаратиреоидизъм

NIDDK отбелязва, че възможните усложнения на първичния хиперпаратиреоидизъм могат да включват:

• отслабени кости
• Бъбречните камъни
• сърдечна болест
• камъни в бъбреците
• Сърдечно заболяване
• Високо кръвно налягане

вторичен хиперпаратиреоидизъм

Усложненията на вторичния хиперпаратиреоидизъм могат да включват:

• Калцифилаксис
• Костни нередности
• Фрактури
• Имунна дисфункция
• Мускулна атрофия

перспектива

В повечето случаи на първичен хиперпаратиреоидизъм, претърпяването на операция може да помогне за справяне с проблема. Хирургията може да помогне за облекчаване на симптомите и да позволи на човек да продължи с живота си като нормален.

Вторичният хиперпаратиреоидизъм вероятно ще има значително отрицателно въздействие върху качеството на живот на човек поради усложнения. Въпреки това, с лечението симптомите могат да се подобрят и да станат по -лесни за управление.

Обобщение

Когато паратиреоидните жлези създават твърде много паратиреоиден хормон, това може да доведе до хиперпаратиреоидизъм.

Има два основни типа хиперпаратиреоидизъм: първичен и вторичен.

Причината за първичния хиперпаратиреоидизъм е проблем с паратиреоидните жлези. Причината за вторичния хиперпаратиреоидизъм е основно състояние.

Хиперпаратиреоидизмът може да повлияе негативно на здравето и качеството на живот на човек. Въпреки това, с бързо лечение, човек може да подобри шанса си за възстановяване и да намали риска от дългосрочни усложнения.

• Кости/ортопедия
• Рак на главата и шията
• Хранене/диета

Медицинските новини днес имат строги насоки за снабдяване и черпят само от рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата