Soovitatav lugemine peaksin Vikipeediast terviseandmeid hankima
Kui arvestada, et Trader Joe’s on võrreldes luksuslike toidupoodidega, nagu Whole Foods või Andronico, metsikult taskukohasem, lööb tasakaal uue põlvkonna ostjatega, kes ootab oma toidupoodidelt palju. Aga mis täpselt – peale keskkonnaaktivismi – aitas sellele sõnumimuutusele kaasa? Ja mida näitavad Trader Joe hiljutised jõupingutused toidu kättesaadavuse ja tarbimise tuleviku kohta selles riigis?
***
1958. aastal asutatud väikese esmatarbekaupade ketina loodud kaubamärk, mida me nüüd teame kui Trader Joe, ei olnud suunatud "terve" või "jätkusuutlik" tooted. Nime muudeti 1967. aastal ja originaalne Joe – Joe Coulomb – muutis kauplused suuremaks, kaunistades neid merendusliku sisekujunduse ja seedriplaatidega, mida oleme hakanud kaubamärgiga seostama. Ta varustas neid esmatarbekaupade esemete ja hea alkoholiga ning omal ajal oli poes Fortune andmetel uhke suurim sortiment California veine. Kaupleja Joe sai hiljem kõikjal kolledži vanuses lastega kuulsaks, kuna ta kandis 1,99 dollari suurust Charles Shawi silti, mida tuntakse hellitavalt "Kahe Buck Chuck."
Nüüd kuulub Saksamaal ülimalt privaatsele Albrechti perekonnale. Kauplusel on üle 365 asukoha ja selle aastane müük on hinnanguliselt 8 miljardit dollarit (umbes sama, mis Whole Foodsil). Sellel on ainulaadsed esemed, alates valge juustu popkornist ja Tai laimist ning tšillipähklitest kuni toore sinise agaaviga magusaineni. Kuigi seda ei peeta a "tervise toit" see pakub laias valikus gurmee- ja mahetooteid.
Nagu toidupoe Stew Leonardi tegevjuht Stew Leonard Jr ütles Fortune’ile, "See viib kliendid ostuprotsessist välja ja otsustusprotsessi."
Erinevalt Whole Foodsist, mis on oma kaubamärgi üles ehitanud tervislikele ja looduslikele toitudele, pakub Trader Joe varusid mõningaid tervislikke tooteid, kuid on eelkõige tuntud oma maitsvate ja taskukohaste toodete poolest. Nende sõbralik klienditeenindus soodustab ka klientide ainulaadset usaldustunnet. Apix Partnersi andmetel hindavad aastatuhandeid (inimesed, kes on sündinud ajavahemikus 1982–2001) oma ostuotsuste tegemisel toidubrände 23 protsenti vähem ja ostavad traditsioonilistest toidupoodidest 18 protsenti vähem kui nende beebibuumi vanemad. Whole Foods müüb luksuslikku ostukogemust ja kohalikud põllumajandustootjate turud pakuvad võimalust tõeliseks "tea oma toitu," Kaupleja Joe abiellub mastaabiga kultuskaebusega. See näitab, et tervislik ei pea tähendama kõike või mitte midagi.
Kui teie naabruses on kaupleja Joe, kinnitab see, et kuulute kultuursesse ja teadlikku ostjate kogukonda. Aga kes sellest kultuurikogemusest kõrvale jääb?
Kaupleja Joe kirjeldab oma missiooni lihtsana: suurepärane toit + suurepärased hinnad = väärtus. Ja nad on jäänud toiduturul ettepoole, teenindades ameeriklaste üha uudishimulikumaid palette, sõlmides kaupu ja ostes tooteid, mida inimesed saavad hulgi osta.
***
Kogu selle edu keskel on kaupluse pühendumine keskkonnasõbralikele tavadele saanud kriitikat peale säästvate mereandide. Aastal 2012 lõi keskkonnakaitsjate rühmitus Greenpeace mõnitava veebisaidi Traitor Joe’s, mis kutsus üles lõpetama kohe ohustatud liikide, sealhulgas Tšiili meriahvena, punase rämpsu ja apelsini kare, müük. Atlandi ookean hõlmas ka poleemikat kaupleja Joe soovimatusest allkirjastada õiglase toidu leping, et käsitleda väiteid sisserändajate tomatikorjajate väärkohtlemise kohta. Pood leppis möödunud aasta veebruaris lõpuks alla ja allkirjastas lepingu Immokalee töötajate koalitsiooniga, tööõiguste rühmitusega, mis koosneb peamiselt Latino, Haiti ja maiade India töötajatest, kes töötavad Floridas madalapalgaliste sisserändajate töökohtadel. Leping nõuab, et kaupleja Joe maksaks senti rohkem naela tomatite eest ja tagaks töölistele paremad töötingimused.
Tavalises Trader Joe’s müüdavate mahepõllumajanduslike ja/või säästvate toodete arvu täpne arv pole teada. Nende arvude avalikkusele edastamine on töötajate poliitikaga vastuolus ning selle ettevõtte peakorteri esindajad on võrdselt (kui mitte rohkem) napisõnalised.
Trader Joe’s on sellest ajast alates kõik oma punastelt kaupadelt riiulitelt välja tõmmanud ning avalik kohustus varuda säästvamaid ja GMO-väliseid tooteid näitab positiivset sammu haru jaoks, millel on suur kultusmõju. Isegi Wal-Mart, kes teenib madalama sissetulekuga demograafiat kui Trader Joe oma, järgib seda eeskuju: pood on pärast ettevõttepoliitika koostamist tekitanud palju avalikkust, et osta seitse protsenti kogu oma värskest toidust 150 miili kaugusel oma piirkondlikest ladudest . Aga need "butiik" pingutused tekitavad olulist muret nende isikute pärast, kelle jaoks "tervislik ja loomulik ” pole valik.
Kuigi kohaliku ja mahetoidu liikumise põhimõtted on paljude tarbijate jaoks lõppeesmärk, jääb see eesmärk madala sissetulekuga leibkondade jaoks suuresti kättesaamatuks. Üks peamisi takistusi toitainerikkale toidule juurdepääsul on jätkuvalt transport, mis on ajalooliselt olnud seotud vaeste kogukondade tõrjutusega juurdepääsust tervislikule, kohapeal kasvatatud toidule taskukohase hinnaga: Paljud selle riigi vaesed linnaosad on lihtsalt liiga kaugel. värskete toiduainete turgudelt ja paljudel pole üldse toidupoodi.
Nagu kirjutab Jonna McKone City Fixist, tuleneb see põhiline juurdepääsupuudus maakasutuse, transpordi ja elamispoliitika vahelise integratsiooni puudumisest, aga ka sellistest probleemidest nagu supermarketitööstuse ümberjoonistamine. Paljude Ameerika vaeste kodanike jaoks on kiirtoidurestorani pääsemine palju lihtsam kui toidupoodi jõudmine, mis on otseselt seotud vähemuse ja puude staatusega.
Ühiskondlikud muutused – meie perestruktuuris, tööjõus, turgude ja kultuuri globaliseerumises ning puhta tehnoloogia arengus – muudavad eriti keeruliseks ülesandeks tagada, et kompleksne toidu- ja talusüsteem töötaks kõigile ameeriklastele rahuldust pakkuvana. Ja näib, et Trader Joe filosoofia peegeldab muutusi toiduliikumises, peamiselt seetõttu, et see rõhutab kvaliteeti ja taskukohasust. Kuid pood hoolitseb siiski väikese (ja enamasti privilegeeritud) demograafilise olukorra eest. Ta on alistunud taotlustele seda muuta "põlluharimine" ja jätkusuutlikkuse tavasid ning on lubanud pühenduda jätkusuutlikele alternatiividele pärast seda, kui tarbijarühma häälekas komponent seda nõudis. Tema otsus saada üheks esimeseks õiglase toidulepingu allkirjastanud kaupluseks annab märku teadlikkusest nii töötajate kui ka tarbijate elu paremaks muutmiseks. See muutus mõtlemises kehastab ülemaailmset suundumust kvaliteedi ja masside taskukohasuse sobitamiseks.
Trader Joe’s järkjärgulised täiustused, kuigi paljulubavad, on vaid üks paljudest toidupoodidest. Dialoogis tuleb osaleda paljudes juurdepääsuküsimustes, mida käsitletakse alles siis, kui protsessi kaasatakse rohkem inimesi. Kõrge sissetulekuga kohusetundlikust kliendibaasist kulus aastaid kaitsmist, et Trader Joe ’d järgiksid selle põlvkonna õiglasi toiduväärtusi. Vähem õnnelike inimeste jaoks on vaja veelgi suuremaid jõupingutusi, et tagada taskukohase hinnaga juurdepääs toitumisele. Toidupoe missioon-rääkige: rohkem inimesi + rohkem kvaliteetset toitu = parem toidupood.
Hoolimata meie õpetajate ja ülemuste hoiatustest, et see pole usaldusväärne teabeallikas, loodame me kõik Vikipeediale. Mitte ainult siis, kui me ei mäleta selle mehe nime sellest filmist, mis on üsna madala riskiga kasutamine, vaid ka siis, kui leiame imeliku lööbe või tunneme end lihtsalt natuke halvasti ja me pole kindlad, miks. Iga kolmas ameeriklane on proovinud interneti abil diagnoosida tervislikku seisundit ja uue raporti kohaselt tõmbab arste samahästi Vikipeedia värelev leek.
IMSi tervishoiu informaatika instituudi aruande „Patsientide kaasamine sotsiaalmeedia kaudu” andmetel on Vikipeedia nii arstide kui ka patsientide jaoks tervishoiualase teabe peamine allikas. Viiskümmend protsenti arstidest kasutavad Vikipeediat teabe saamiseks, eriti konkreetsete seisundite korral.
Üldjuhul pöördub Vikipeediasse harvemate haiguste pärast rohkem inimesi kui tavalisi haigusi. Viimase aasta jooksul saidilt vaadeldud viis peamist seisundit olid: tuberkuloos, Crohni tõbi, kopsupõletik, hulgiskleroos ja diabeet. Aruandes öeldakse, et patsiendid kasutavad Wikipediat „veebipõhise eneseharimise lähtepunktina”. Samuti leiti “otsene korrelatsioon Vikipeedia lehe külastuste ja retsepti mahtude vahel”.
Me juba teadsime, et üha rohkem inimesi pöördub tervisealase teabe saamiseks üldiselt Interneti ja Vikipeedia poole ning vaevalt suudaksime neid peatada, kui prooviksime.
Soovitatav lugemine
Kas peaksin Vikipeediast terviseandmeid hankima?
Miks pole keegi kindel, kui Delta on surmavam
Katherine J. Wu
Me pole uueks pandeemiaks valmis
Olga Khazan
„Vikipeedia kirjed esinevad sageli kõrgeimal tasemel erinevate otsingumootorite tulemuste lehtedel ja avalikkuse arusaam Wikipediast kui seaduslikust teabeallikast on viimastel aastatel dramaatiliselt kasvanud,” seisab raportis. “Eelkõige tervishoiu osas on patsiendid mures otsitava teabe kehtivuse ja neutraalsuse pärast ning Vikipeedia vastab sellele vajadusele üha enam, pakkudes täiendavat teavet arstidelt saadud teabele.”
Olles rahvahulga allikas, võib teave olla neutraalne, kuid kas see on täpne? Teadmine, et ka arstid kasutavad neid ressursse, tekitab vanu muresid teabe kvaliteedi pärast, mis ilmub, kui sisestate oma seisundi Google’isse.
Kuid arstid on sellest teadlikud ja Wikiproject Medicine nimelise jõupingutuse eesmärk on parandada Vikipeedia meditsiinilise teabe kvaliteeti. IMS -i aruandes vaadeldi muudatusi viies artiklis – diabeet, hulgiskleroos, reumatoidartriit, rinnavähk ja eesnäärmevähk – ning leiti, et need on pidevas muutumises. Neid artikleid muudeti keskmiselt 16–46 korda kuus. Kuid nende artiklite üks peamisi toetajaid oli dr James Heilman, Wikiproject Medicine’i meditsiinitõlke töörühma asutaja.
“Selle töörühma eesmärk on viia 200 meditsiinilist artiklit heasse või esiletõstetud olekusse (ainult 0,1 protsenti Vikipeedia artiklitest on selle staatusega), lihtsustada inglise keelt ja seejärel tõlkida see sisu võimalikult paljudesse keeltesse,” öeldakse aruandes. “Eesmärk on parandada Vikipeedia enimloetud meditsiiniliste artiklite kvaliteeti ja tagada, et see kvaliteet jõuaks ka mitte-inglise keelt kõnelevateni.”
Eelmisel sügisel San Franciscos California ülikoolis pakutud klassis toimetasid ka arstitudengid Wikipediat klassikrediidi saamiseks. Rääkisin oktoobris kursust õpetava professori dr Amin Azzamiga sellest, kui tähtis on saada arstid oma meditsiiniteadmised veebis avaldama.
“Ma tunnen, et meil on selle elukutse liikmetena moraalne kohustus jõuda inimesteni, keda me kavatseme teenida, kus nad on – ja nad on Internetis,” ütles ta mulle. Ja nüüd tundub, et mitte ainult arstide patsiendid ei leia veebist meditsiinilist teavet – nii ka nende kolleegid.
Iga kord, kui satun põhjendamatult paanikasse mõne väiksema kehalise kõrvalekalde pärast – mis on sageli -, lähen Internetti. Ma pole kaugeltki ainus – 72 protsenti Interneti -kasutajatest on Pew Researchi andmetel viimase aasta jooksul Internetist tervisealast teavet otsinud. Ja kuigi vastutava tervishoiutöötajana peaksin muidugi ütlema, et kui te tõesti arvate, et midagi on valesti, peaksite minema arsti juurde, ma tean, et isegi kui te lähete arsti juurde, on tõenäoline, et kasutate Google’is kõike, mida ta teile ütleb igatahes.
Kuna Vikipeedia on kogu laia interneti suuruselt kuues sait, jõuavad need inimesed Internetist meditsiinilist teavet otsides sageli sinna. Kas nad peaksid seda tegema või mitte, on nad seda teinud. Ma olen. Patsiendid on ja arstid samuti. Seetõttu on olulised jõupingutused Vikipeedia meditsiinilise teabe kvaliteedi parandamiseks-kui te ei suuda inimesi rahvahulgast saadud teadmiste allikast eemale juhtida, võite vähemalt proovida veekogu mudast lahti saada.
Ajakirjas The Journal of the American Osteopathic Association avaldatud uus uuring ütleb, et veed on endiselt üsna mudased. Teadlased otsisid Vikipeedia lehtedelt kümmet kõige kulukamat haigusseisundit (avaliku ja erasektori kulutuste osas) ja võrdlesid neid eelretsenseeritud allikatega, leides, et need on puudulikud.
Soovitatav lugemine
Arstide tervishoiuteabe allikas nr 1: Wikipedia
Miks pole keegi kindel, kui Delta on surmavam
Katherine J. Wu
Me pole uueks pandeemiaks valmis
Olga Khazan
“Enamik Wikipedia artikleid, mis esindavad Ameerika Ühendriikide 10 kõige kulukamat haigusseisundit, sisaldavad w-loss kust osta tavapäraste eelretsenseeritud allikatega võrreldes palju vigu,” seisab uuringus. Kahjuks on Vikipeedia täpsuse küsimus pisut keerulisem.
“Lugu sai alguse paar aastat tagasi,” ütleb uuringu juhtiv autor dr Robert Hasty, osteopaatiline arst ja dotsent Campbelli ülikooli osteopaatilise meditsiini koolis. „Istusime koos elanikega haridussessioonil ja ma nägin, et üks neist kasutas teabe otsimiseks Vikipeediat. Ma ütlesin: “Kas on tõendeid selle kohta, et see on hea ressurss?” “
Natuke on. 2005. aastal ajakirjas Nature avaldatud uuringust selgus, et Wikipedia oli umbes sama täpne kui Encyclopedia Britannica, pärast seda, kui 42 erineva teema eksperdid vaatasid igast allikast läbi artikleid. Kuid kui arvestada Vikipeedia laia ulatust, on 42 üsna väike valimi suurus. Uuringu täpsuse üle tekkis pisut segadust – Encyclopedia Britannica vastas, et „kõik ajakirja uurimise kohta… oli vale ja eksitav”, ning Nature vastas vastusele, öeldes: „Me lükkame need süüdistused tagasi ja oleme võrdluses kindlad. oli õiglane. ”
Vaadates konkreetselt meditsiinilist teavet, leiti BMJ-s avaldatud uuringust, et paljud eelretsenseeritud terviseteaduslikud uuringud viitavad ise Vikipeediale. Teatud meditsiinivaldkondi käsitlevad uuringud on jõudnud arutelu eri külgedele: üks ütleb, et Vikipeedia on „sobiv kasutamiseks õendusüliõpilastele”, teine aga ütleb, et „arutelu sügavusest” ei piisa, et see oleks „usaldusväärne allikas”. teave arstitudengitele, kes otsivad gastroenteroloogia ja hepatoloogia artikleid. ” Hea teabe saamiseks neerude ja psüühikahäirete kohta, ei sobi laste kõrva-, nina- ja kurguhaiguste korral.
Ükski neist ei aita tõesti vastata küsimusele „Kas Vikipeedia on hea ressurss?” ja kuigi see uus uuring püüab üldiselt üldistada meditsiinilise teabe kvaliteeti, ei vasta see ka sellele küsimusele. Uuringu leitud “paljud vead” on ebamäärane meede ja Hasty ütleb mulle, et “paljud [vead], mida ma nägin, olid väikesed väikesed detailid. Me ei andnud uuringule jõudu, et vaadata, mis on oluline. ”
Artiklite õigsuse kindlakstegemiseks lasid teadlased meditsiinipraktikantidel ja elanikel leida kõik artikli väited, seejärel otsida viimase viie aasta eelretsenseeritud allikaid, et neid väiteid kontrollida. Hasty ütleb, et eelretsenseeritud allikad on meditsiinilise teabe kuldstandard.